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加拿大中央银行(Bank of Canada)前行长道奇(David Dodge)说﹐加拿大的全民医疗系统需要大幅改革﹐否则财政难以持续。
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4 K# E2 [. B) X. z* @贺维学会(C.D. Howe Institute)周三发表报告﹐两位作者道奇和戴恩(Richard Dion)说﹐加拿大患上「慢性医疗开支症」。
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他们说﹐治疗这种病﹐自有苦口良药﹐包括「大幅削减」政府其他计划和服务﹔加税﹔增加个人医疗开支﹐可通过受保服务的自付方式﹐或减少公费医疗服务。 $ B. V) L. N7 K1 D3 S" _
$ L/ d- B7 Z0 X* c3 X/ ]( ? 另外﹐还有公费医疗服务水平的「大幅降低」﹐包括更长的候诊时间﹐更低的服务质素。允许私营医疗服务与公费服务并存﹐为愿意自费看病的人提供更优质服务。 3 V+ Z/ s- h( r& ~2 D! {0 m
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报告说﹕「这些措施都不吸引﹐但没有简单方法控制慢性医疗开支增加。
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/ G0 [# [2 N C% I" v 「就算我们改善医疗服务效率﹐异常成功﹐未来预测也不乐观﹐但开支问题必须控制。」
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道奇曾任加拿大央行行长﹐戴恩是前央行经济师。两人说﹐国民对这个问题要有「成熟的讨论」。 / _; C# m! b4 ~2 k. g. j; Q
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目前这个话题未在联邦竞选阵营提起﹐但民意调查显示﹐医疗是选民最关心的问题。
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各党领袖都没拿出2014年后的医疗拨款计划﹐目前联邦与省府的医疗拨款协议2014年到期﹐协议规定每年拨款增加6%。
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贺维学会的报告说﹐医疗服务与全国收入的比重﹐自1975年来增长70%﹐从7%增长到12%。以下20年﹐加拿大人口老化﹑劳动力人口萎缩﹐全国收入用于医疗的比重预计增加到最高19%。
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即使最乐观的估计﹐医疗开支仍要占全国收入的15%以上。 |
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