曼尼托巴大学的一项新研究表明,在曼省,不当的抗生素处方情况屡见不鲜。 8 ~# R- W* n4 c) t/ A. `1 ?, L
6 a, T+ X, z, ]) ?: a
2 C2 v- _' I, r; j; m
图源:CTV* ~$ z+ w7 I; [6 y( }: K* S/ t
! Q& [2 j! S$ d2 f+ [
4 ^" j* t9 b5 H% E2 M1 J$ M: c
- [0 O; U0 i; x5 Z) n: M+ s
研究表明, 不仅经常开出错误类型的抗生素,而且这些药物也越来越多地用于根本不需要抗生素的疾病患者。
) j* o' H% ~/ M1 h5 g
“这些发现令人震惊”切尔西·鲁斯博士在新闻发布会上说。她是曼尼托巴大学儿科和儿童健康的助理教授,也是该研究的共同负责人。 0 j8 {* H, E2 e5 s" W+ t
“他们表明,曼省的医生并没有始终遵循加拿大的建议。这导致出现了越来越多的不必要或选择不当的抗生素处方,”露丝补充道。 ) I, Q* D0 ^: S: ~# ]" c
根据 2014 年至 2016 年在药店配发的抗生素数据,曼省配发了超过 240 万种抗生素。研究发现,87% 的处方由医生开具,其余由牙医、执业护士、药剂师和其他专业人士开具。 # t5 Z5 `7 L2 s
分析发现,73% 的支气管炎患者都开了抗生素,尽管这种情况通常不需要。 7 U/ e* u$ F$ ?" K
在治疗肺炎方面,该研究发现,在 15 岁以下的患者中,超过一半的患者使用了错误类型的抗生素,占 52%。无论患者的年龄如何,数据显示耳部感染在 23% 的时间里是用不合适的抗生素治疗的,而喉部感染在 30% 的时间里也用了错误的抗生素治疗。
: {7 ]6 i; r' x/ _
研究期间,在大多数年龄组中,通常不需要抗生素的疾病配发抗生素的比率也有所增加,并且抗生素使用的增长速度快于人口增长。老年人和五岁以下儿童的抗生素使用率最高。 w2 x _" T6 X; n! w
露丝说,大量使用抗生素会导致抗生素耐药性,这是一个日益严重的世界性问题。她说那是当细菌过度接触药物,会产生抗药性,并且获得不必要的抗生素也会使患者面临副作用的风险。
! ~- q1 v9 n. ^* @& Y
- q: `4 r. S$ _6 K4 n, }2 i1 Z
“我们的研究结果表明,曼省需要抗生素管理计划来教育和支持处方者,同时促进最佳处方实践,” 研究负责人塞尔吉奥·法内拉博士说,他也是曼尼托巴大学医学微生物学和传染病副教授。 E) E2 l. x8 w# M. Y
看过常规医生的患者较少使用抗生素,也不太可能开出不合适的抗生素。这就是为什么这些研究人员建议患者应该尝试去看他们的常规医疗保健提供者。
: [5 n" I* o: C$ l! n, k" b) }. T
其他建议包括建立一个管理计划,重点关注抗生素滥用率最高的情况,并与同行进行比较,向处方者提供反馈。 6 u8 _' h- \7 R# N$ ?
研究还发现,年长的医生、每天接诊更多患者的医生以及位于草原山卫生区的医生更有可能开错抗生素处方。 # D" o; D1 D) O4 g1 w1 y4 `% @
在给 CTV 新闻的一份声明中,曼尼托巴医生表示感谢这项研究,因为所有医生都希望了解更多信息并提供最好的护理。 $ [9 m, @9 D$ o* |9 [
声明说:“曼尼托巴医生欢迎这样的新信息,我们已经在与该研究的作者合作,与全省所有医生分享结果。” & [& Q2 [2 x6 O; ], L
“患者应放心地与医生讨论任何处方,包括抗生素,以确保他们了解开处方的原因并提出他们的任何担忧。”
0 s: g) m- v' S9 S
研究是在曼尼托巴省卫生科学学院的卫生政策中心完成的,是第一个研究该省医院外发生的抗生素处方的研究。
# S2 c- R0 |" c# O6 w
为了进行这项研究,研究人员分析了匿名药房配药数据,将抗生素处方与开药者输入的疾病诊断代码联系起来。 ( s# F: H" R3 U3 n- r' H; x
! G- I1 I8 s% v- z' N) z
% [- g! {6 N+ o. j. w |