正当全球多国出现神秘儿童肝炎疫情时,加拿大公共卫生官员表示,正在调查加拿大儿童中出现的“来源不明”的严重肝病病例。
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据报道,加拿大公共卫生署(Public Health Agency of Canada)发言人Charlaine Sleiman周二表示,该部门”了解到加拿大幼儿中出现来源不明的严重急性肝炎病例的报告。“
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“正在对这些病例做进一步的调查,以确定是否与英国和美国的病例有关。随着调查的进展,我们将及时向公众通报最新情况。” 2 N c7 A" M9 f2 X3 K! o; X
安省卫生厅发言人Bill Campbell表示:正在“积极监测儿童中来源不明的严重急性肝炎,目前不知道在安省有任何病例。”
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图源:theguardian.com
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世卫的最新数据显示,已有近12个国家报告了至少169例不明原因的急性肝炎病例,其中大部分来自英国,有114例。 0 J1 L5 y! m: m4 \$ \' C) B
周二,欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)发布了一个更高的病例估计,称全球有近200个儿童病例。
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美国多个州已经发现了不明原因的肝炎病例,西班牙、以色列、丹麦、爱尔兰、意大利、挪威、法国、罗马尼亚、比利时和荷兰也有不明原因的肝炎病例。 & A9 O3 ^( z X) r7 K) x
世卫的数据显示,17名受影响儿童进行了肝脏移植,至少有一名儿童死亡。
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多伦多综合医院研究所(Toronto General Hospital Research Institute)的资深科学家、肝病专家Dr. Jordan Feld说,目前还不清楚加拿大的病例是否与其他国家的相同。 3 U7 [9 ?# ?! L
他说,受影响的儿童通常会出现恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。
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“但更严重的问题是出现黄疸或肝脏血液检测异常。” , V0 T* [3 I2 q: T7 J7 J, I
“在目前阶段,如果孩子有这些症状,特别是如果症状看起来更严重,谨慎的做法是寻求医疗照顾。” ! h9 ]+ r+ Z: f8 J8 |$ Z
目前还没有加拿大病例数的细节。而全球报告的这些病例的感染年龄从1个月大到16岁。 4 |$ r3 e* S H9 o
原因猜测 0 a3 H, Z$ ^# W% G d$ ^: ?
令科学家们感到困惑的是可能导致这些病例的原因。有多种疾病和药物可能导致肝炎,酗酒或接触某些化学物质或药物也会造成同样的后果。但大多数情况下,肝脏的炎症或损伤是由病毒引起的。
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不过世卫指出,目前的有关病例中还没有发现常见的肝炎病毒家族。
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有至少74例病例中发现腺病毒。这是一组常见的病毒,会引起肠胃不适,膀胱感染,普通感冒等症状。
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英国官员最近观察到,在COVID-19大流行早期的低水平传播之后,社区中腺病毒感染显著增加。
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欧洲疾病预防和控制中心官员表示,一种理论认为,大流行的封锁可能削弱了儿童的免疫力,因为他们在隔离期间较少接触常见病原体。但鉴于对不同病毒的检测率不同,这很难说是确定的。
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有20例患者的COVID-19病毒SARS-CoV-2呈阳性,有19名患者同时感染了这两种病毒。 7 t9 i# l* j- {9 o0 |9 a
在以色列,一名参与治疗儿童肝炎病例的医生怀疑这可能与COVID-19有关。 1 c( a, }* W! Q$ |' |3 x+ m0 ~
苏格兰公共卫生主任Jim McMenamin告诉路透社,正在研究一种腺病毒是否变异导致了更严重的疾病,或者它是否可能与另一种病毒“同时”引起问题,其中可能包括导致Covid-19的Sars-CoV-2病毒。 ) O$ I9 U$ I$ o5 _* F$ C
英国官员表示,这些病例和Covid-19疫苗之间“没有联系”,因为受肝炎影响的儿童都没有接种过疫苗。
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多伦多大学传染病专家Dr. Isaac Bogoch说,病因可能最终与腺病毒或SARS-CoV-2有关,或与环境暴露和病毒之间的某种相互作用有关。 , {# p) M. w' z9 Q
多伦多Sinai Health System的传染病专家Dr. Allison McGeer表示,考虑到受影响儿童的年龄,很容易可以排除COVID-19疫苗接种作为潜在的原因。她指出,大多数儿童还不能接种疫苗。 " z* T3 Z4 ~6 x7 s( Q4 ]3 t
无论是什么原因,科学家们都在高度警惕儿童患病的更多报告。Dr. Feld说:“每当我们看到严重肝炎,特别是在幼儿中,这是令人担忧的。” ; e3 t0 u: A3 o2 _, q9 [0 \
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