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周末的急诊室：亲历大学生吸毒出车祸
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4 ^6 B1 f* _2 l; y8 }2013-06-18 09:52:22来源网站：加国无忧
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人一忙碌，心就迟钝了!心一迟钝，写博的冲动就没了!
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但刚刚过去的周末急诊室，虽然紧张，忙碌，心确被轻轻地拨动了。
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周六一早，刚接完班，随身电话响了：VSA(Vial Sing Absent)生命体征全无病人马上要到1号抢救室!就像冲锋号响起，人员迅速集结，5-6个护士在准备，我是唯一呼吸治疗师，逐一检查氧气，吸痰及气管插管……不一会儿，几个EMS用担架推着病人进来了： 21岁，家住RichmondHill，一早开车去Bradford，7：30撞上别人家的车库门，报警后4分钟我们赶到现场，患者坐在驾驶室，头后仰，呼吸、心跳停止; 马上人工呼吸，心脏按摩 及气管插管，1分钟后呼吸、心跳恢复……2 M# v/ @8 \8 }/ M
8 ^5 V4 f8 L) r) j7 m病人接上呼吸机，忙问医生：需要动脉插管吗?! y/ g+ B. g, |2 X
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医生： 不需要，我要立即送他去Downtown医院。他想病人是车祸重伤。6 w% }/ ]2 j) v3 F
* L/ \7 P! t+ u7 ?3 Z一阵忙碌，去CT扫描头和颈，没有发现异常;心、胸超声，无异常;如果病人中年，会想到心梗，但怎么年轻……
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看看病人一时半会也走不了，我还是植入了动脉导管，可以监测病人的血压，动脉血气分析，和化验抽血。4 r$ z# x8 R5 Q5 C, ]2 X
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全附武装的警察一直站在病房门口，我们在讨论病因时，他探头一句：刚知道，在车里发现药丸。大家一付“我早知道如此”的模样。8 V, k/ R& ^6 d5 k! P
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我对毒品概念不多，只好缠着警官： 什么药啊?怎么拼啊?8 D" f) z" A0 @3 L) E
6 J; _( b# C$ j" I& n8 R: ~! M先他没拼出来，拿出手机： Viagra% A- ?8 ~" t( }, N1 d
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什么? 这个我知道，没有用过，但大名鼎鼎。”可他才21岁，要这个干吗?“
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警官耸耸肩，不置可否。
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孩子的父亲来了，说孩子在滑铁卢大学上学;接着，毒品检查报告回来了，证实了我们的猜测。
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回到办公室，我感叹： 滑铁卢的大学生也吸毒? ! u5 P+ k& w' r! K2 l+ u' S8 N
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同事说，很多聪明，受过高等教育的人吸毒!2 \) |5 j, L) v% R4 K- l
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这边刚消停，电话又响了：呼吸衰竭的病人需要BIPAP(双水平呼吸机)，跑进抢救室，EMS正介绍病情： 26岁，女病人，肺纤维化(C.F)，这个月第四次来就诊，上次使用BIPAP。现在呼吸极度困难，无法说话。
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医生立刻下医嘱：支气管扩张剂，Back to back, 连给三次，雾化吸入。
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病人非常年轻，漂亮，身材很美，这让我有些吃惊。一般 CF的病人寿命就20多年，她的生命已经快到了尽头。她安详，微笑，因为极度的呼吸困难，只能说很简短的话。治疗结束了，我问她感觉如何： no different, 仍然微笑。
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的确，我还能听到哮喘声，怎么办呢?突然，我灵机一动：你上次用过BIPAP，你觉得怎么样?
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她点头：很好! 那再试试好吗?我问。 她微笑。
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& l: L* l! j% T. ^- q. p电话医生，同意，我把BIPAP用上了。 奇怪，一般病人都不喜欢BIPAP，但她一用上，呼吸频率就正常了，很快，疲倦的她睡着了!; o1 k6 z* ^6 o* X7 o7 g& n) g
# \3 ~( L0 s& A. v9 |, P刚想坐下休息一会儿，又来了一个抢救病人： Kevin，28岁，气管切开，突然呼吸、心跳停止，妈妈发现后打911，在电话中妈妈被指导给儿子做心脏按摩。送来时病人情况还稳定，妈妈有点失魂落魄，爸爸还算镇静。奇怪的是，这个气管切开的管子我从没有见过。接上氧气和湿化器，生命体征正常，简单询问了妈妈一下：原来这孩子有先天性脊柱裂，上呼吸道非常狭窄，只好在一岁时，气管切开;病人不能动，但完成了大学教育;因为无法说话，没有合适的工作，现在在家，有时去做义工，最喜欢的是做宠物狗的义工。
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3 W: J0 \4 T6 H L7 K1 i# \7 s周日早上一上班， Kevin还在急诊室，一脸的灿烂笑容。”早上好?Kevin“，我也不由的高兴起来。+ t) k. K+ Y$ I
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Kevin指一指离他不远的早餐盘，再指指自己，我明白了，护士们太忙，饿坏了的Kevin 看着近在咫尺的早餐，却吃不着。2 L9 r; F$ o" d# l$ l
0 C- l+ \. U( e, w. W4 @) D我笑了，把早餐放在医院的移动桌子上，放到他面前，一边问一边打开食物包装。每打开一个，Kevin都有一点兴奋地点点头，眼睛放光，我再把勺子放在他手上，他吃起来了。. c4 n8 S; N5 P; U
' ?1 J- s; ? |- o1 k( n我心一动： 这只是一些让人看了没胃口的医院早餐，Kevin却是那么享受。 而且，好像什么食物都不可能引起我的食欲了! , f R; a- M% G1 w. g
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到了下午，可怜的Kevin还在急诊室，在等待病房的床位。妈妈来了，比昨天精神了，估计从惊吓中缓过来了。妈妈说Kevin总觉得热，我带她去拿一些冰，做成几个冰袋，这样，我们聊了起来。
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她告诉我，Kevin非常可爱，老师、同学、朋友都喜欢他，他的笑容激励了很多人。 我心里非常赞同，忙忙碌碌的急诊室，Kevin的笑容像清风，一扫我的疲惫。8 X( b8 J' \8 B
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回到抢救室，发现Kevin多了一个宝贝：像手提电脑的谈话器，他可以飞快地打入，然后发出声音。; X% g) \6 ~* r' R9 Y
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他谈话的兴致很高： 昨天，教会来了二个人看我，我可高兴了! r" p/ P0 |4 |) A
' S% x' T* @+ K7 T# Y V8 k“你去哪个教会啊?”我问。
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& E3 v5 `$ `( Y4 q“Valley View Alliance”， 啊，我每天上班都会路过的。, @5 I8 ?; A9 ^8 l: h, K0 p2 R
# J" v" ?8 x8 k5 y3 `9 T, h0 pKevin好像生怕我走似的，打字飞快，我赶紧说：别急，慢慢来!2 j0 z# f8 b, p, H/ c; g/ @9 t
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每次打完，他总是自豪地一按，声音就出来了，然后笑嘻嘻地看着我。0 K$ {6 y# K6 C- R, D
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爸爸也过来，说政府免费提供的这个谈话器，一万四，但他自己动手，在边上装了一个IPhone。
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: U8 u% Z1 f3 s( g1 M0 W2 x' M3 M. J妈妈告诉我，只有Kevin这一个孩子，他是那么可爱，善良，很感恩。
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" z7 Z2 m7 \( y4 h. d我眼睛不由地湿润了。
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